מרכז ידע
ליווי בהליכי הכרה, ועדות רפואיות, קביעת דרגות נכות וערעורים מול המוסד לביטוח לאומי.
לבדיקת המקרהסקירה כללית
הליכים מול הביטוח הלאומי משלבים תנאי זכאות משפטיים, מסמכים רפואיים ובחינה תפקודית או תעסוקתית, לפי הענף הרלוונטי.
הכנה מסודרת והצגת תמונה רפואית ותפקודית מלאה מסייעות לוועדה לבחון את המקרה על בסיס הנתונים הנכונים.
מאמרים
הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי קובעת את דרגת הנכות שלכם, ולהחלטתה יש השפעה ישירה על הזכויות והגמלאות שתקבלו. מדריך זה מסביר כיצד להתכונן לוועדה בצורה יסודית, אילו מסמכים להביא, מהי הזכות לערער, וכיצד ליווי מקצועי יכול לסייע לכם למצות את זכויותיכם.
לקריאת המאמרעובד שנפגע בתאונת עבודה זכאי, לאחר תום תקופת דמי הפגיעה, לבירור דרגת הנכות שנותרה לו כתוצאה מהפגיעה. הליך זה נעשה בפני ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי, לפי כללים קבועים בתקנות. במאמר זה נסביר כיצד נקבעים אחוזי הנכות, מה משקלה של תקנה 15, וכיצד פועל הליך הערר.
לקריאת המאמרקצבת נכות כללית מיועדת למי שכושר השתכרותו נפגע עקב ליקוי רפואי. בשונה מנכות מעבודה, שמקורה בפגיעה במהלך העבודה, נכות כללית אינה מותנית באירוע תעסוקתי. הזכאות נבחנת לפי שני תנאים מצטברים עיקריים: קיומה של נכות רפואית בשיעור הנדרש, ולצדה דרגת אי כושר להשתכר. במאמר זה נסביר מיהו ציבור הזכאים, מהם התנאים המדויקים, כיצד מתנהל ההליך מול המוסד לביטוח לאומי, ומהם השלבים העומדים בפני מי שסבור שהוא עשוי להיות זכאי.
לקריאת המאמרהחלטה של ועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי אינה סוף הדרך. למבוטח עומדות מספר תחנות ערר וערעור, כל אחת עם כללים ומועדים משלה. מאמר זה מסביר את מסלול ההשגה על החלטת ועדה רפואית, את ההבדל בין ערר לוועדה לעררים לבין ערעור לבית הדין לעבודה, את המועדים הקבועים בדין, ואת החשיבות של היערכות מסודרת עם תיעוד רפואי עדכני. המידע מובא באופן כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ משפטי פרטני המותאם לנסיבות התיק.
לקריאת המאמרשני המושגים "נכות כללית" ו"נכה נזקק" נשמעים דומים, ושניהם קשורים לביטוח הלאומי, ולכן רבים מתבלבלים ביניהם וסבורים שמדובר באותה זכות. בפועל אלה שני הסדרים שונים לחלוטין, עם מקור שונה, תנאים שונים ומסלול שונה. נכות כללית היא קצבה לאדם שנכותו אינה נובעת מתאונת עבודה. נכה נזקק הוא מעמד ייחודי הניתן רק לנפגעי עבודה, המקנה דרגת נכות זמנית בשיעור מאה אחוזים לתקופה מוגדרת. הבנת ההבחנה חשובה, משום שהיא קובעת לאיזה מסלול פונים, אילו תנאים צריך להוכיח ומהו אופי הזכות המתקבלת. במאמר זה נסביר את שני ההסדרים בנפרד, נעמוד על ההבדלים המרכזיים ונביא דוגמאות מעשיות.
לקריאת המאמרבתביעת נכות כללית מול המוסד לביטוח לאומי, רבים סבורים שדי בקביעת אחוזי נכות רפואית כדי לקבל קצבה. בפועל מדובר בשני שלבים נפרדים. לאחר קביעת הנכות הרפואית נבחנת בנפרד דרגת אי הכושר להשתכר, שמשקפת עד כמה הליקוי הרפואי פוגע ביכולת של האדם לעבוד ולהתפרנס בפועל. מאמר זה מסביר מהי דרגת אי הכושר, אילו דרגות קיימות, אילו שיקולים נשקלים בקביעתה, מדוע היא עשויה להיות שונה מהנכות הרפואית, וכיצד ניתן להגיש ערר על הקביעה.
לקריאת המאמרסיפורי הצלחה
פציעה שנראתה שולית במהלך אימון התפתחה למצב רפואי מסכן חיים ולמחלוקת מורכבת בשאלת הקשר הסיבתי.
לסיפור המלאשאלות נפוצות
מרכזים מסמכים רפואיים עדכניים, ממפים את הליקויים והמגבלות ומתכוננים להציג אותם באופן ברור ומדויק.
קיימים מסלולי ערר וערעור המשתנים לפי סוג ההחלטה. חשוב לבדוק את המועד ואת העילה המתאימה מיד עם קבלת ההחלטה.
בדיקה אישית
כל מקרה נבחן לפי נסיבותיו, התיעוד והמסלולים המשפטיים הרלוונטיים.
לתיאום שיחה